Отбеливание депульпированного зуба

Перед манипуляцией в рот помещается специальный фиксатор, который удерживает рот в открытом состоянии. На десны наносится защитное средство, образующее на поверхности слизистых пленку. В углубления закладываются турунды и кончик отсоса.

Отбеливание совершается лишь по эстетическим соображениям.

Для лучшего эффекта применяются несколько подходов к отбеливанию:

• поверхностное;

• внутриканальное.

Профессиональное поверхностное отбеливание

Снаружи эмаль отбеливают препаратами на основании концентрированной перекиси водорода. Состав наносится на поверхность зуба и подвергается воздействию светового или теплового излучения, которое катализирует высвобождение активного кислорода. В процессе протекания реакции происходит нейтрализация пигментов. Для активации часто используется лазерное излучение. Это сокращает время процедуры и позволяет более точно воздействовать на зуб.

Используются вещества с концентрацией перекиси до 40%, но чем ниже концентрация, тем безопаснее работа с препаратом. При неправильном использовании он может повредить эмаль, вызвать химический ожог слизистых.

Домашнее поверхностное отбеливание

Это недорогой и относительно безопасный способ. Он подразумевает ночное ношение капп с отбеливающим агентом. Такая методика отбеливает зубы только снаружи, не влияя на цвет дентина. В случае с депульпированным зубом, она редко дает значимый результат. Отбеливание ряда сделает все зубы на несколько тонов светлее, но более темный депульпированный зуб будет продолжать выделяться на общем фоне. Он нуждается в прицельной работе стоматолога.

Смешанное отбеливание

Процедура подразумевает отбеливание в стоматологическом кабинете, дополненное применением домашних средств. Таким образом можно качественно отбелить эмаль, но на окрас депульпированного зуба существенно повлиять не удастся.

Это отбеливание осуществляется после извлечение старых пломбировочных масс и остатков пульпы. Внутрь зуба закладывают перекись водорода с концентрацией менее 20% или перборат натрия. Сверху устанавливается временная пломба. Процесс отбеливания продолжается 1-3 недели. За это время возможна смена отбеливающего вещества с повторной установкой пломбы. После достижения удовлетворительного результата, полость зуба промывается, обрабатывается антисептиками и закрывается новой пломбой.

Противопоказания к внутриканальному отбеливанию

Процедура противопоказана в таких случаях:

• кариес;
• пародонтит;
• повышенная чувствительность зубов;
• возраст до 16 лет;
• непереносимость препаратов, используемых при проведении процедуры.

Любое отбеливание – это стресс даже для эмали, но поверхность депульпированного зуба гораздо более хрупкая и имеет ограниченный резерв прочности.

При отбеливании депульпированного зуба можно столкнуться с такими проблемами:

• Низкая эффективность внутриканального отбеливания. Препараты для отбеливания могут не действовать на химические соединения, которые выделяет пломба при окрашивании;
• У депульпированного зуба низкий запас прочности и отбеливание можно проводить не более 3-5 раз. Превышение лимита грозит возникновением трещин или перелома зуба.

Для сохранения результата необходимо:

• Чистить зубы минимум 2 раза в день мягкой зубной щеткой;
• Использовать зубную пасту с фтором, без абразивных отбеливающих веществ;
• Пользоваться зубными нитями и ополаскивателями для полости рта;
• Исключить из рациона красящие продукты (кофе, крепкий чай, окрашенные газировки и прочее).